Исследование сердца и сосудов ПЭТ/KT с 18F-ФДГ

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это метод отображения, позволяющий оценить процессы обмена веществ в тканях организма с целью визуализации очагов заболевания. Для получения изображения пациенту вводят небольшое количество помеченного радиоактивным фтором аналога глюкозы, который позволяет выявлять метаболизм глюкозы в организме и таким образом обнаруживать патологические изменения.

В ходе этого исследовании проводится компьютерная томография (КТ), и полученное анатомическое изображение комбинируется изображением ПЭТ, при необходимости внутривенно вводится содержащее йод контрастное вещество.

Показания к исследованию:

выявление воспалительных заболеваний сердечной мышцы и оценка реакции на лечение,
выявление воспаления в протезах клапанов и оценка реакции на лечение,
оценка жизнеспособности сердечной мышцы,
выявление воспалительных изменений крупных артерий и оценка реакции на лечение.

Сообщите своему лечащему врачу и проводящему исследование медицинскому персоналу, если

вы страдаете диабетом
вы беременны
вы кормите ребенка грудью – в этом случае вам дадут инструкции относительно продолжительности перерыва в грудном вскармливании
у вас проявлялась аллергия на контрастное вещество
у вас бывали приступы клаустрофобии, то есть боязни замкнутых пространств.

Подготовка сердца к исследованию

Для переключения процесса обмена веществ в сердечной мышце с глюкозы на жирные кислоты с целью предотвращения накопления физиологического 18F-ФДГ в сердечной мышце, необходимо:

за 1 день до исследования придерживаться диеты с низким содержанием углеводов (менее 5 г углеводов) и высоким содержанием жиров
за 18 часов до исследования нельзя есть (диабетикам — 12 часов)
избегайте во время голодания интенсивных физических нагрузок: зарядки, бега, езды на велосипеде, садовых работ и т. д.
за 15 минут до инъекции ФДГ вам введут 50 единиц/кг гепарина (при отсутствии противопоказаний и по согласованию с лечащим врачом)
в день исследования примите свои лекарства, если врач не назначил другое.
вы можете пить воду перед исследованием – не страдайте от жажды.

Проведение исследования

Проведение исследования вместе с подготовкой займет приблизительно 2,5-3 часа.
По прибытии в отделение заполняется сестринский анамнез, устанавливается внутривенная канюля, измеряется уровень сахара в крови и вводится радиоактивное контрастное вещество. После введения контрастного вещества нужно полежать 60 минут, чтобы контрастное вещество распределилось по организму. В течение этого времени нельзя вставать, ходить или разговаривать, иначе контрастное вещество будет активно накапливаться в мышцах и голосовых связках, что повлияет на правильную оценку результатов исследования.
КТ и запись ПЭТ займет до 30 минут, в течение этого времени вас попросят полежать неподвижно, чтобы обеспечить качественный результат.

После исследования

Питайтесь как обычно, пейте много жидкости, чтобы контрастное вещество быстрее выводилось почками из организма.
При кормлении грудью после исследования перерыв в грудном вскармливании обычно составляет 24 часа, то есть накопленное в течение 24 часов молоко удаляется молокоотсосом и выбрасывается. Более подробные инструкции вы получите от персонала отделения.
По возможности в день исследования избегайте контакта с детьми и беременными длительностью более 15 минут и с близостью менее 1 метра.
Если во время исследования были применены лекарственные препараты, при необходимости медицинский персонал отделения даст дополнительные инструкции (о скорости реакции действия препарата и т. п.).
Результаты исследования будут отправлены вашему лечащему врачу в течение недели. Если вы будете посещать врача в тот же день или на следующий день, то сообщите об этом проводящему исследование медицинскому персоналу.