Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Что из себя представляет исследование МРТ? 

МРТ обеспечивает детальное изображение сердца с помощью сильных магнитных полей и радиоволн. МРТ используется для оценки анатомии и функции сердца и сердечных клапанов, для выявления, характеристики и мониторинга повреждения миокарда, а также для оценки анатомии крупных кровяных сосудов. Как правило, во время МРТ сердца требуется инъекция контрастного вещества, для которого в руку устанавливается внутривенная канюля. 
 
Что можно исследовать с помощью МРТ?

Основными показаниями к МРТ являются выявление и оценка ответа на лечение воспалительных и инфильтративных заболеваний миокарда, определение причины возникновения сердечной недостаточности, оценка степени инфаркта миокарда, оценка возникновения дефицита кислорода в миокарде, а также диагностика и мониторинг заболеваний крупных венозных сосудов. Наиболее частыми исследованиями в нашем отделении являются МРТ сердца, МРТ стресс-тест для оценки перфузии и МРТ ангиографии аорты. 
 
Требуется ли специальная подготовка к МРТ?

Обычно эти исследования не требуют какой-либо специальной подготовки – вы можете есть и пить утром, принимать назначенные лекарства нужно в установленное время и в определенной дозе.
 
Перед исследованием вас спросят, есть ли в вашем теле инородные тела, содержащие металл, например, суставные протезы или используемые при лечении переломов пластины и винты. Как правило, исследование не проводится пациенту с кардиостимулятором. Противопоказанием к исследованию является имплантат внутреннего уха. 

Исключением является исследование перфузии сердечного стресса. Информационный листок о подготовке к исследованию выдает направивший на исследование лечащий врач или с ним можно ознакомиться здесь. Мы просим обязательно следовать указанным инструкциям, иначе ваше исследование будет перенесено на другое время. Основные ограничения касаются потребления содержащих кофеин напитков и курения, поскольку это может снизить диагностическую точность исследования и, следовательно, привести к ложным результатам. 
 
Представляет ли инъекция с контрастным веществом опасность?

Контрастные вещества для МРТ содержат тяжелый металл гадолиний, который изменяет свойства тканей и таким образом позволяет получить необходимую информацию, которую невозможно получить без контрастного вещества. Нежелательные реакции на современные контрастные вещества, содержащие гадолиний, встречаются очень редко. Большинство людей ничего не чувствуют во время инъекции контрастного вещества, некоторые чувствуют холод в руке, в которую вводится вещество, легкую тошноту или головную боль. При нормальной функции почек преобладающая часть контрастного вещества выводится почками через мочу в течение 24 часов. Обычно противопоказаниями к контрастному веществу для МРТ являются беременность и тяжелая почечная недостаточность.
 
Как проводится исследование МРТ?

Сначала вам нужно обратиться в регистратуру, где вы получите порядковый номер. По номеру вас вызовут в кабинет для проведения исследования. Затем вас направят в раздевалку и попросят снять всю одежду, кроме трусов, и надеть предусмотренные для одноразового использования штаны и кофту. Все металлические предметы, такие как часы, ювелирные изделия и т. п., должны быть сняты. После этого вам нужно будет лечь на спину на стол для исследования. На грудную клетку устанавливаются МРТ-клеммы, в руку устанавливают внутривенную канюлю (в обе руки при исследовании стресс-перфузии), на предплечье – манжету для измерения кровяного давления. Кроме того, вам на грудную клетку помещают подобную маске обертку. Когда все приготовления будут сделаны, стол для исследования помещается вместе с вами в трубу. Если у вас возникала клаустрофобия, вы, возможно, не сможете переносить пребывание внутри трубы. Вам дадут кнопку паники на случай, если вам станет плохо. 

При обычном исследовании сердца или аорты никакие лекарства, кроме контрастного вещества, не вводятся. В исследовании перфузии сердечного стресса вам медленно вводят лекарство под названием аденозин, которое расширяет ваши кровеносные сосуды и позволяет измерять кровоток в сердечной мышце. Во время инъекции аденозина люди чувствуют чаще всего дискомфорт или ощущение тяжести в груди, затрудненность дыхания, головокружение, дискомфорт в шее или в нижней челюсти. Аденозин имеет очень короткую продолжительность действия, разлагаясь в большей степени всего за 10 секунд. 

Аппарат МРТ издает довольно громкий звук на протяжении всего исследования. Во время исследования вас неоднократно попросят задержать дыхание. Самая длинная задержка дыхания требуется во время исследования со стресс-перфузия. Все это вам объяснит специалист-радиолог перед исследованием. 
 
Как долго длится исследование МРТ?

Исследование МРТ, как правило, длится довольно долго – для обычного исследования сердца запланирован один час, для исследования со стресс-перфузией – полтора часа. 
 
Информационный лист пациента